“你们是谁啊，我这是在哪里，老婆子呢，咱们该回家吃饭了。”
病床上的大爷，讲着胡话，表情惊恐，眼神飘忽不定。
面对本该熟悉的人，表现的却像个陌生人。
这是典型的肝性脑病。
“老头子，你别吓唬我，咱们在医院，你看，林医生就在身旁，跟上次一样，过来检查你的身体。”
“你谁啊，出去，叫我老婆子来，我只跟她说话，你们都出去！”
原本性情温和的大爷，此时像变了一个人。
易怒、暴躁，双目赤黄，整个人都带着几分诡异的气息。
“你再看看，是我啊，我一直都在这里陪着你。”
大妈眼中带泪，守在床边，她知道老伴的病情，也预想过这一天。
但看到自己最爱的人，此刻在遭受疾病的折磨，变的六亲不认，心里像扎了根刺一样，让她痛不欲生。
“大妈，你先出去，这里交给我。”
眼见病人情绪越来越不稳定，血压高的离谱，整个抢救病房里都充斥着一股子虐戾的气息。
林高阳摁住病人不停躁动的身体，示意一旁的护士，将家属请出抢救病房。
“林医生，拜托你了！”
家属不是那种无理取闹的人，知道接下来的治疗很关键，她留在这里除了给医护人员添麻烦，起不到任何的作用。
家属被请出抢救病房，为了怕老人情绪激动，林高阳还特意派了个护士，守在她身边，防止意外发生。
“情况很不好？”
肖晨光和龚亮来到抢救病房，看了一眼全身皮肤黄染，躺在床上不停躁动的病人。
“肝癌肝硬化半年，肝内肿瘤，最大的8个厘米，最小的直径也有4厘米。”
林高阳一边指挥抢救，一边跟肖晨光汇报着病情。
“今天突然意识模糊，肝功能严重异常，谷丙谷草转氨酶都上千，急查的血氨已经报了危急值。”
林高阳对老人的情况很熟悉，寥寥几句话，肖晨光已经对患者有了最基础的了解。
“找个人，去问问家属，这两天是不是给老人吃鸡蛋、喝牛奶了。”
肖晨光的突然开口，让林高阳愣了一下。
“老板，你怀疑他这次是因为补充蛋白导致的肝性脑病？”
林高阳反应很快，立马明白了肖晨光的意思。
毕竟肝性脑病的预防措施之一，就是低蛋白饮食。
家属很有可能见老人日益消瘦，就想给他多补充一些营养。
结果补充的蛋白质，无法吸收，导致了肝肾功能障碍，这才出现了眼前的症状。
随后，林高阳亲自出去跟家属沟通。
得到的结果，跟肖晨光预料的一样。
这些天，家属每天清晨，都会准时去菜市场买笨鸡蛋煮给病人吃。
虽然笨鸡蛋的营养高，但富含的蛋白质也会比一般的鸡蛋要高。
“插管吧。”
“脱水利尿降血氨，找人去医院食堂多找几包食醋，准备给病人灌肠。”
肖晨光一边下达医嘱，一边看向病人的生命体征。
心率快、血压高，血氧饱和度也不好。
现在属于病情发作的急性期，如何将化验的异常指标快速降下来，才是治疗的关键。
“建立双通路，精氨酸配盐水静脉点滴，门冬氨酸鸟氨酸静泵，保肝护胃，注意预防消化道出血。”
随着一项项抢救措施下达，普外科值班的医护人员瞬间动了起来。
“主任，病人烦躁的厉害，能不能用点镇静药？”
护士想要给病人打针，结果针入血管，刚固定好病人一甩胳膊，针直接拽了出来。
血顺着胳膊往下流，染红了衣服和床单。
同时病人不停的大吼大叫，如疯了一般辱骂打人。
好像在他眼里，这些给他打针，救他命的医护人员，全部化成了嗜血的恶魔，要命的屠夫。
这就是肝性脑病，能让一个温文尔雅的人，逐步变成不可理喻的疯子。
“肝功能太差，丙泊酚最好别用，这样，给他肌肉注射一支氯丙嗪，同时配一管冬眠灵给他用上。”
肝性脑病，不能用阿片类药物，会加重病情。
因此像之前那个车祸伤员，为了镇静，解除疼痛所用的吗啡，在这就成了禁忌。
随着药物用上，病人烦躁的情绪，终于得到了缓解。
抢救病房里一直响个不停的监护仪，在此刻也安静下来。
血压降到了正常范围，心率也回到了90次/分。
趁着病人配合，从食堂急匆匆回来的护士，手里拿着一包包食用白醋。
“主任，你要的东西拿来了。”
“嗯，左侧卧位，食醋50ml+温水100，保留灌肠。”
肖晨光要求的灌肠，可以清理毒素，减少血氨的吸收。
肠道排毒，跟肝解毒、肾排毒是一个道理。
“明白。”
另一个护士，已经拿着灌肠包走了过来。
很快操作完毕，肖晨光守在病人床旁，等待治疗起效。
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