方瑜眉头浅浅皱起。
“心梗只是初步诊断，现在综合患者状态和病史资料，不排除肺栓塞，所以让你来看看，做进一步的检查。”刘军轻声道。
方瑜闻言，微微点头。
多的话不说，她立刻开始操作。
拿起超声探头，涂抹满耦合剂。
她的动作，比陆安更为细腻、娴熟。
科班出生的超声技术人员，肯定要陆安这个速成品看起来要厉害一些。
“从左室短轴切面来看，患者左室收缩功能正常，左房、左室结构大小正常。”
方瑜一上手，立刻就将超声图像显影了。
其图像质量，要比陆安操作的，更为清晰。
程鹏听到这话，心中一沉。
仅仅是左室收缩功能正常，这一点就让心梗的可能性变得极低！
“能不能测一个射血分数？”刘军道。
“当然可以。”
方瑜开始在屏幕操作，测量相应的数据指标。
片刻之后，她就得出了结果。
“患者的左室射血分数在55%左右。”
刚刚，陆安测量的结果是56%！
因为都是人工手动测量，所以出现1%的误差是可以接受的。
而且患者来说，没有任何的影响。
“肺动脉压力和宽度呢？”
“稍等，马上就能测出来！”
方瑜熟练的改变探头切面，将其放置在肺动脉血管处。
刚放上去，她就轻轻“咦”了一声。
“这个肺动脉不太正常啊！”
刘军连忙追问道：“发现了什么？”
方瑜伸手指了指屏幕上的肺动脉血管，“刘老师您看，这个就是肺动脉，其血管明显增宽，流速变慢，阻力很高，这就说明其学血管压力很大！”
“果然是肺栓塞！”刘军听到方瑜的描述，内心更加笃定自己的判断。
“刘老师，您说得对，我高度怀疑这个病人是肺栓塞。”方瑜放下了手中的探头，“综合来看，左心功能正常，没有节段性室壁运动异常，反而是右室扩大、肺动脉高压！”
一旁，程鹏沉默了。
他再怎么讨厌陆安，此时都不得不接受肺栓塞的可能性诊断。
刘军面色一沉，看向身旁的程鹏，“胖子，你请呼吸科会诊没？和家属沟通一下吧，大概率是肺栓塞，而且栓塞的面积可能不小，需要进行肺动脉CTA！确诊之后再进行溶栓治疗。”
“呼吸科会诊已经请了，应该马上就到！”
程鹏神色十分紧张。
普通的肺栓塞，小血管堵塞，就不是影响到血压和血氧饱和度。
但是这个患者已经出现血压不稳，血氧饱和度不好的情况，这就说明肺栓塞的血管不小！
此时，血气分析的结果出来了。
在吸氧的状态下，患者只有65mmHg！
这一下，就更加证明了患者肺栓塞的诊断！
这时候，呼吸科上级会诊医生也到了。
了解完病情，并且看到了方瑜所给的超声报告，呼吸科医生直接就诊断肺栓塞！
“这种情况，根本不需要肺动脉CTA结果，应该就是大面积的肺栓塞。准备和家属谈溶栓！”
此时，程鹏额头开始冒冷汗。
他自己的一意孤行，差点儿造成了一个严重的误诊！
如果来会诊的医生不是刘军，他没有诊断处理，而且让病人直接去做冠脉造影，很容易延误了病人，最终导致不可估量的而严重后果。
【恭喜宿主收集到来自程鹏的“后悔”情绪能量（低频），能量值+1！】
【恭喜宿主收集到来自程鹏的“感激”情绪能量（高频），能量值+10！】
【恭喜宿主收集到来自刘军的“欣赏”情绪能量（高频），能量值+10！】
……
半晌之后，系统再次收获慢慢的感谢值。
陆安也清晰补充到了程鹏的情绪变化。
从前他的情绪是厌恶、憎恶之类的，但是今天陡然间变成了感激。
这前后的变化，不可谓不大啊！
但是，让陆安最开心的，并不是系统收获了多少情绪值。
而是最终弄清楚了老爷子的诊断，让他能够第一时间接受最准确的治疗。
“小陆啊，你这心脏超声技术还可以啊，和方瑜做得几乎一模一样，临床思路同样很好。”刘军当然是不忘夸赞陆安一声，“你的科室暂时还没定吧？以后有没有兴趣来我们科啊？”
来入职的员工，经过半年的试用期之后，才会确定具体的科室。
这期间，如果有其他科室对新员工感兴趣，是随时可以抛出橄榄枝的。
陆安闻言，笑了笑，“谢谢刘老师的赏识，心内科真的很好，不过我暂时还是想待在外科。”
“我们心内科也有手术呢，比如说冠脉、电生理、先天性心脏病，都是有的。”刘军道，“你别着急做决定，等之后有想法了，可以来找我啊。”
“好的。”陆安点点头。
一旁的程鹏，安静地站着。
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